កត្តាលូតលាស់គឺជាសារធាតុគីមីសិប្បនិម្មិត (ផលិតដោយមនុស្ស) ដែលលើកទឹកចិត្តកោសិកាឱ្យបែងចែក និងអភិវឌ្ឍ។ មានកត្តាលូតលាស់ខុសៗគ្នាជាច្រើន ដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រភេទផ្សេងៗនៃកោសិកា។ រាងកាយរបស់អ្នកបង្កើតកត្តាលូតលាស់ដោយធម្មជាតិ។
តើកត្តាលូតលាស់អ្វីខ្លះ?
Granulocyte-colony stimulating factor (G-CSF) ត្រូវបានផលិតនៅក្នុងរាងកាយដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងជំរុញការបង្កើតកោសិកាឈាមសមួយប្រភេទគឺ នឺត្រូហ្វីល។ Neutrophils ចូលរួមក្នុងប្រតិកម្មរលាក និងទទួលខុសត្រូវក្នុងការរកឃើញ និងបំផ្លាញបាក់តេរី មេរោគ និងផ្សិតមួយចំនួនដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។
កត្តាលូតលាស់មួយចំនួនក៏អាចត្រូវបានផលិតនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ផងដែរ។ ទាំងនេះអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីជំរុញការផលិតកោសិកាថ្មីចំពោះអ្នកជំងឺដែលត្រូវការពួកគេ។
ប្រភេទផ្សេងគ្នានៃ G-CSF អាចត្រូវបានប្រើ:
- Lenograstim (Granocyte®)
- Filgrastim (Neupogen®)
- Lipegfilgrastim (Lonquex®)
- Pegylated filgrastim (Neulasta®)
តើអ្នកណាត្រូវការកត្តាលូតលាស់?
ថាតើត្រូវការការព្យាបាលជាមួយ G-CSF ឬអត់ អាស្រ័យលើ៖
- ប្រភេទនិងដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ
- ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី
- ថាតើការឆ្លងមេរោគ neutropenic បានកើតឡើងកាលពីអតីតកាលដែរឬទេ
- ការព្យាបាលកន្លងមក
- អាយុ
- សុខភាពទូទៅ
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ G-CSF
មានហេតុផលជាច្រើនដែលអ្នកជម្ងឺមហារីកកូនកណ្តុរអាចត្រូវការទទួល G-CSF ។ ហេតុផលអាចរួមមានៈ
- ការពារការឆ្លងមេរោគ neutropenic ។ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីសម្រាប់ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមានគោលបំណងសម្លាប់កោសិកាមហារីកកូនកណ្តុរ ប៉ុន្តែកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អមួយចំនួនក៏អាចរងផលប៉ះពាល់ផងដែរ។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងកោសិកាឈាមសដែលហៅថានឺត្រូហ្វីល។ ការព្យាបាលជាមួយ G-CSF ជួយចំនួននឺត្រុងហ្វីលឱ្យជាសះស្បើយលឿនជាងមុន។ វាអាចត្រូវបានគេប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតជំងឺរលាកសួតដោយនឺត្រុងត្រូពិក។ ពួកគេក៏អាចការពារការពន្យាពេល ឬការកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំក្នុងវដ្តនៃការព្យាបាលដោយប្រើគីមីផងដែរ។
- ព្យាបាលជំងឺរលាកសួតប្រភេទនឺត្រូពិស។ Neutropenic sepsis គឺនៅពេលដែលអ្នកជំងឺដែលមានកម្រិតនឺត្រូហ្វីលទាបទទួលការឆ្លងដែលពួកគេមិនអាចទប់ទល់ និងក្លាយទៅជាទឹកស្អុយ។ ប្រសិនបើពួកគេមិនទទួលបានការព្យាបាលជាបន្ទាន់នោះ វាអាចនឹងមានការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
- ដើម្បីបង្កើនការផលិតកោសិកាដើម និងការចល័តមុនពេលប្តូរខួរឆ្អឹង។ កត្តាលូតលាស់ជំរុញឱ្យខួរឆ្អឹងបង្កើតកោសិកាដើមក្នុងចំនួនដ៏ច្រើន។ ពួកគេក៏លើកទឹកចិត្តពួកគេឱ្យផ្លាស់ទីចេញពីខួរឆ្អឹង និងចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម ដែលពួកគេអាចប្រមូលបានកាន់តែងាយស្រួល។
តើវាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យយ៉ាងដូចម្តេច?
- G-CSF ជាធម្មតាត្រូវបានចាក់ជាការចាក់ក្រោមស្បែក (ក្រោមស្បែក)។
- ការចាក់លើកដំបូងគឺត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យដើម្បីតាមដានប្រតិកម្មណាមួយ។
- គិលានុបដ្ឋាយិកាអាចបង្ហាញអ្នកជំងឺ ឬអ្នកជំនួយពីរបៀបចាក់ G-CSF នៅផ្ទះ។
- គិលានុបដ្ឋាយិកាសហគមន៍អាចទៅសួរសុខទុក្ខជារៀងរាល់ថ្ងៃ ដើម្បីចាក់ថ្នាំ ឬអាចឱ្យគ្រូពេទ្យវះកាត់បាន។
- ជាធម្មតាពួកវាមកក្នុងការប្រើប្រាស់តែមួយដង សឺរាុំងដែលបំពេញជាមុន
- ការចាក់ G-CSF គួរតែត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងទូរទឹកកក។
- យកការចាក់ចេញពីទូរទឹកកក 30 នាទីមុនពេលចាំបាច់។ វាមានផាសុកភាពជាងប្រសិនបើវាជាសីតុណ្ហភាពក្នុងបន្ទប់។
- អ្នកជំងឺគួរតែវាស់សីតុណ្ហភាពរបស់ពួកគេជារៀងរាល់ថ្ងៃ ហើយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃការឆ្លង។
ផលប៉ះពាល់នៃការចាក់ G-CSF
កម្រិតនៃកោសិកាឈាមសក្នុងរាងកាយនឹងត្រូវបានធ្វើតេស្តជាទៀងទាត់ជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តឈាមខណៈពេលដែលអ្នកជំងឺកំពុងចាក់ G-CSF ។
ផលវិបាកទូទៅបន្ថែមទៀត
- ចង្អោរ
- ក្អួត
- ការឈឺចាប់ឆ្អឹង
- ុន
- អស់កម្លាំង
- ជ្រុះសក់
- រាគឬទល់លាមក
- វិលមុខ
- កន្ទុយ
- ឈឺក្បាល
ចំណាំ: អ្នកជំងឺខ្លះអាចឈឺឆ្អឹងធ្ងន់ធ្ងរ ជាពិសេសនៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង។ វាកើតឡើងនៅពេលដែលការចាក់ G-CSF បណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃនឺត្រុងហ្វាល និងការឆ្លើយតបការរលាកនៅក្នុងខួរឆ្អឹង។ ខួរឆ្អឹងមានទីតាំងនៅជាចម្បងនៅក្នុងតំបន់អាងត្រគាក (ត្រគាក / ខ្នងខាងក្រោម) ។ វាកើតឡើងនៅពេលដែលកោសិកាឈាមសត្រលប់មកវិញ។ អ្នកជំងឺកាន់តែក្មេង កាន់តែឈឺ ព្រោះខួរឆ្អឹងនៅក្មេងនៅឡើយ។ អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់មានខួរឆ្អឹងមិនសូវក្រាស់ ហើយជារឿយៗមានការឈឺចាប់តិច ប៉ុន្តែមិនតែងតែទេ។ របស់ដែលអាចជួយសម្រួលដល់ភាពមិនស្រួល៖
- ប៉ារ៉ាសេតាមល
- កញ្ចប់កំដៅ
- Loratadine: ជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនដែលកាត់បន្ថយការឆ្លើយតបរលាក
- ទាក់ទងក្រុមវេជ្ជសាស្រ្តដើម្បីទទួលបានការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងប្រសិនបើការខាងលើមិនអាចជួយបាន
រាយការណ៍ពីផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរណាមួយទៅកាន់ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។
ផលប៉ះពាល់ដ៏កម្រ
អ្នកជំងឺខ្លះអាចទទួលបានលំពែងរីកធំ។ ប្រាប់គ្រូពេទ្យប្រសិនបើអ្នកមាន៖
- អារម្មណ៍ឆ្អែត ឬមិនស្រួលនៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃពោះ នៅក្រោមឆ្អឹងជំនី
- ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃពោះ
- ឈឺចាប់នៅចុងស្មាខាងឆ្វេង