ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរតំបន់ប្រផេះ (GZL) – ជួនកាលគេហៅថា ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរតំបន់ប្រផេះ Mediastinal Gray Zone គឺជាប្រភេទរងដ៏កម្រ និងឈ្លានពាននៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin ។ ឈ្លានពានមានន័យថាវាលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស និងមានសក្តានុពលក្នុងការរីករាលដាលពាសពេញរាងកាយរបស់អ្នក។ វាកើតឡើងនៅពេលដែលកោសិកាឈាមសពិសេសមួយហៅថា B-cell lymphocytes ផ្លាស់ប្តូរ និងក្លាយជាមហារីក។
កោសិកា B-cell lymphocytes (B-cells) គឺជាផ្នែកសំខាន់នៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើង។ ពួកវាគាំទ្រកោសិកាភាពស៊ាំផ្សេងទៀតឱ្យដំណើរការប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព និងបង្កើតអង្គបដិប្រាណដើម្បីជួយប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ និងជំងឺ។
ប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិច
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនដូចកោសិកាឈាមផ្សេងទៀតទេ ជាធម្មតាពួកវាមិនរស់នៅក្នុងឈាមរបស់យើងទេ ប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញនៅក្នុងប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចរបស់យើង ដែលរួមមានៈ
- កូនកណ្តុរ
- នាវា lymphatic និងទឹករងៃ
- thymus
- spleen
- ជាលិកា lymphoid (ដូចជា Peyer's Patches ដែលជាក្រុមនៃ lymphocytes នៅក្នុងពោះវៀនរបស់យើង និងតំបន់ផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់យើង)
- ឧបសម្ពន្ធ
- tonsils
ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរតំបន់ប្រផេះ
Grey Zone Lymphoma (GZL) គឺជាជំងឺកាចសាហាវដែលអាចពិបាកព្យាបាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចព្យាបាលបានជាមួយនឹងការព្យាបាលតាមស្តង់ដារ។
GZL ចាប់ផ្តើមនៅកណ្តាលទ្រូងរបស់អ្នកនៅក្នុងតំបន់មួយហៅថា mediastinum ។ វាត្រូវបានគេគិតថាកោសិកា B ដែលរស់នៅក្នុង thymus (thymic B-cells) ឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរដែលធ្វើឱ្យពួកវាក្លាយជាមហារីក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែកោសិកា B អាចធ្វើដំណើរទៅកាន់ផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយរបស់យើង GZL ក៏អាចរីករាលដាលទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់អ្នកផងដែរ។
មូលហេតុដែលវាត្រូវបានគេហៅថាតំបន់ប្រផេះ ដោយសារតែវាមានលក្ខណៈពិសេសទាំង Hodgkin និង Non-Hodgkin Lymphoma ដែលធ្វើឱ្យវាស្ថិតនៅចំកណ្តាលនៃប្រភេទមហារីកកូនកណ្តុរធំៗទាំងពីរ ហើយពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។
តើអ្នកណាកើតជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរក្នុងតំបន់ប្រផេះ?
ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរនៅតំបន់ប្រផេះអាចប៉ះពាល់ដល់មនុស្សគ្រប់វ័យ ឬជាតិសាសន៍។ ប៉ុន្តែវាច្រើនកើតមានចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុចន្លោះពី 20 ទៅ 40 ឆ្នាំ ហើយច្រើនតែកើតលើបុរសជាងស្ត្រី។
យើងនៅតែមិនដឹងថាអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យប្រភេទរងនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរភាគច្រើនហើយនេះជាការពិតសម្រាប់ GZL ផងដែរ។ វាត្រូវបានគេគិតថាអ្នកដែលបានឆ្លងមេរោគ Epstein-Barr - មេរោគដែលបណ្តាលឱ្យមានគ្រុនក្តៅក្រពេញអាចមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជា GZL ប៉ុន្តែអ្នកដែលមិនមានការឆ្លងក៏អាចទទួលបាន GZL ផងដែរ។ ដូច្នេះ ខណៈពេលដែលមេរោគអាចបង្កើនហានិភ័យរបស់អ្នក វាមិនមែនជាមូលហេតុនៃ GZL នោះទេ។ សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីកត្តាហានិភ័យ និងមូលហេតុ សូមមើលតំណខាងក្រោម។
រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរតំបន់ប្រផេះ
ផលប៉ះពាល់ដំបូងដែលអ្នកអាចសម្គាល់ឃើញច្រើនតែជាដុំពកដែលកើតឡើងនៅក្នុងទ្រូងរបស់អ្នក (ដុំសាច់ដែលបង្កឡើងដោយដុំពកហើម ឬកូនកណ្តុរដែលវាពេញដោយកោសិកាមហារីកកូនកណ្តុរ) ។ អ្នកក៏អាច៖
- មានបញ្ហាក្នុងការដកដង្ហើម
- ដកដង្ហើមខ្លីបានយ៉ាងងាយស្រួល
- បទពិសោធន៍ផ្លាស់ប្តូរសំឡេង និងសំឡេងស្អករបស់អ្នក។
- មានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ ឬសម្ពាធក្នុងទ្រូងរបស់អ្នក។
វាកើតឡើងនៅពេលដែលដុំសាច់កាន់តែធំ ហើយចាប់ផ្តើមដាក់សម្ពាធលើសួត ឬផ្លូវដង្ហើមរបស់អ្នក។
រោគសញ្ញាទូទៅនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ
រោគសញ្ញាមួយចំនួនគឺជារឿងធម្មតានៅក្នុងគ្រប់ប្រភេទនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ ដូច្នេះអ្នកក៏អាចមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមនេះផងដែរ។:
កូនកណ្តុរហើមដែលមើលទៅ ឬមានអារម្មណ៍ថាមានដុំពកនៅក្រោមស្បែករបស់អ្នកជាញឹកញាប់នៅក ក្លៀក ឬក្រលៀន។
អស់កម្លាំង - អស់កម្លាំងខ្លាំងមិនប្រសើរឡើងដោយការសម្រាកឬការគេង។
បាត់បង់ចំណង់អាហារ - មិនចង់ញ៉ាំ។
ស្បែករមាស់។
ហូរឈាម ឬស្នាមជាំច្រើនជាងធម្មតា។
ខ - រោគសញ្ញា។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរតំបន់ប្រផេះ (GZL)
នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគិតថាអ្នកអាចមានជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ ពួកគេនឹងរៀបចំការធ្វើតេស្តសំខាន់ៗមួយចំនួន។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះនឹងបញ្ជាក់ ឬកំចាត់ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដែលជាមូលហេតុនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នក។
ឈាម សាកល្បង
ការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលព្យាយាមធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកកូនកណ្តុររបស់អ្នក ប៉ុន្តែក៏ពេញមួយការព្យាបាលរបស់អ្នកផងដែរ ដើម្បីប្រាកដថាសរីរាង្គរបស់អ្នកដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ និងអាចទប់ទល់នឹងការព្យាបាលបាន។
ការធ្វើកោសល្យវិច័យ
អ្នកនឹងត្រូវការការធ្វើកោសល្យវិច័យ ដើម្បីទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់នៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យគឺជានីតិវិធីមួយដើម្បីយកផ្នែកមួយចេញ ឬទាំងអស់នៃកូនកណ្តុរដែលរងផលប៉ះពាល់ និង/ឬគំរូខួរឆ្អឹង។ បន្ទាប់មកការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីមើលថាតើមានការផ្លាស់ប្តូរដែលជួយគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ GZL ដែរឬទេ។
នៅពេលអ្នកធ្វើកោសល្យវិច័យ អ្នកអាចមានថ្នាំស្ពឹកតាមមូលដ្ឋាន ឬទូទៅ។ នេះនឹងអាស្រ័យលើប្រភេទនៃការធ្វើកោសល្យវិច័យ និងផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយរបស់អ្នកដែលវាត្រូវបានយកចេញពី។ មានប្រភេទផ្សេងគ្នានៃការធ្វើកោសល្យវិច័យ ហើយអ្នកប្រហែលជាត្រូវការច្រើនជាងមួយដើម្បីទទួលបានគំរូដ៏ល្អបំផុត។
ការធ្វើកោសល្យវិច័យម្ជុលស្នូលឬល្អិតល្អន់
ការធ្វើកោសល្យវិច័យដោយប្រើម្ជុលស្នូលឬល្អត្រូវបានគេយកដើម្បីយកគំរូនៃកូនកណ្តុរហើមឬដុំសាច់ដើម្បីពិនិត្យមើលសញ្ញានៃ GZL ។
ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រើថ្នាំស្ពឹកក្នុងមូលដ្ឋាន ដើម្បីស្ពឹកតំបន់នោះ ដូច្នេះអ្នកមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់អំឡុងពេលវះកាត់នោះទេ ប៉ុន្តែអ្នកនឹងដឹងខ្លួនក្នុងអំឡុងពេលធ្វើកោសល្យវិច័យនេះ។ បន្ទាប់មក គេនឹងដាក់ម្ជុលចូលទៅក្នុងក្រពេញទឹករងៃ ឬដុំពកដែលហើម ហើយយកគំរូជាលិកាចេញ។
ប្រសិនបើកូនកណ្តុរហើម ឬដុំពករបស់អ្នកនៅជ្រៅក្នុងខ្លួន ការធ្វើកោសល្យវិច័យអាចត្រូវបានធ្វើដោយជំនួយពីអ៊ុលត្រាសោន ឬការណែនាំពិសេស (ការថតរូបភាព)។
អ្នកប្រហែលជាមានការប្រើថ្នាំស្ពឹកទូទៅសម្រាប់ការនេះ (ដែលធ្វើឱ្យអ្នកដេកលក់មួយរយៈ)។ អ្នកក៏អាចមានស្នាមដេរពីរបីបន្ទាប់ផងដែរ។
ការធ្វើកោសល្យវិច័យម្ជុលស្នូលយកគំរូធំជាងការធ្វើកោសល្យវិច័យម្ជុលល្អ ដូច្នេះជាជម្រើសល្អជាងនៅពេលព្យាយាមធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។
ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ
នៅពេលដែលអ្នកដឹងថាអ្នកមានជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរក្នុងតំបន់ប្រផេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចង់ធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតដើម្បីមើលថាតើជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមានតែនៅក្នុង mediastinum របស់អ្នកឬប្រសិនបើវាបានរីករាលដាលទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់អ្នក។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថាដំណាក់កាល។
ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតនឹងពិនិត្យមើលថាតើកោសិកាមហារីកកូនកណ្តុររបស់អ្នកខុសគ្នាពីកោសិកា B ធម្មតារបស់អ្នក និងថាតើពួកវាលូតលាស់លឿនប៉ុណ្ណា។ នេះហៅថាចំណាត់ថ្នាក់។
ចុចលើចំណងជើងខាងក្រោមដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែម។
ដំណាក់កាល សំដៅទៅលើចំនួននៃរាងកាយរបស់អ្នកត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយជំងឺមហារីកកូនកណ្តុររបស់អ្នក ឬតើវារីករាលដាលពីកន្លែងដែលវាចាប់ផ្តើមដំបូង។
កោសិកា B អាចធ្វើដំណើរទៅកាន់ផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយរបស់អ្នក។ នេះមានន័យថាកោសិកាមហារីកកូនកណ្តុរ (កោសិកា B-មហារីក) ក៏អាចធ្វើដំណើរទៅកាន់ផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយរបស់អ្នកផងដែរ។ អ្នកនឹងត្រូវធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតដើម្បីស្វែងរកព័ត៌មាននេះ។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា ការធ្វើតេស្តដំណាក់កាល ហើយនៅពេលដែលអ្នកទទួលបានលទ្ធផល អ្នកនឹងដឹងថាអ្នកមានដំណាក់កាលទី XNUMX (I) ដំណាក់កាលទីពីរ (II) ដំណាក់កាលទីបី (III) ឬដំណាក់កាលទី XNUMX (IV) GZL ។
ដំណាក់កាល GZL របស់អ្នកនឹងអាស្រ័យលើ៖
- តើតំបន់ប៉ុន្មាននៃរាងកាយរបស់អ្នកមានជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ
- កន្លែងដែលជំងឺមហារីកកូនកណ្តុររួមបញ្ចូលប្រសិនបើវាស្ថិតនៅខាងលើ ខាងក្រោម ឬនៅលើភាគីទាំងពីររបស់អ្នក។ ដ្យាក្រាម (សាច់ដុំធំរាងមូលនៅក្រោមទ្រុងឆ្អឹងជំនីររបស់អ្នក ដែលបំបែកទ្រូងរបស់អ្នកពីពោះរបស់អ្នក)
- ថាតើជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរបានរីករាលដាលដល់ខួរឆ្អឹងរបស់អ្នក ឬសរីរាង្គផ្សេងទៀតដូចជា ថ្លើម សួត ស្បែក ឬឆ្អឹង។
ដំណាក់កាល I និង II ត្រូវបានគេហៅថា 'ដំណាក់កាលដំបូង ឬមានកំណត់' (ពាក់ព័ន្ធនឹងតំបន់ដែលមានកំណត់នៃរាងកាយរបស់អ្នក)។
ដំណាក់កាល III និង IV ត្រូវបានគេហៅថា 'ដំណាក់កាលកម្រិតខ្ពស់' (កាន់តែរីករាលដាល)។
ដំណាក់កាល 1 | តំបន់កូនកណ្តុរមួយត្រូវបានប៉ះពាល់ ទាំងខាងលើ ឬខាងក្រោម diaphragm |
ដំណាក់កាល 2 | តំបន់កូនកណ្តុរពីរឬច្រើនត្រូវបានប៉ះពាល់នៅផ្នែកដូចគ្នានៃដ្យាក្រាម |
ដំណាក់កាល 3 | យ៉ាងហោចណាស់តំបន់កូនកណ្តុរមួយនៅខាងលើ និងយ៉ាងហោចណាស់តំបន់កូនកណ្តុរមួយនៅក្រោម diaphragm ត្រូវបានប៉ះពាល់ |
ដំណាក់កាល 4 | ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរស្ថិតនៅក្នុងកូនកណ្តុរច្រើន ហើយបានរីករាលដាលទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ (ឧទាហរណ៍ ឆ្អឹង សួត ថ្លើម)។ |
ពត៌មានបន្ថែមនៃដំណាក់កាល
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចនិយាយអំពីដំណាក់កាលរបស់អ្នកដោយប្រើអក្សរដូចជា A, B, E, X ឬ S។ អក្សរទាំងនេះផ្តល់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីរោគសញ្ញាដែលអ្នកមាន ឬរបៀបដែលរាងកាយរបស់អ្នកត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។ ព័ត៌មានទាំងអស់នេះជួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកស្វែងរកផែនការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
លិខិត | អត្ថន័យ | សារៈសំខាន់ |
អេឬខ |
|
|
អ៊ី & X |
|
|
S |
|
(លំពែងរបស់អ្នកគឺជាសរីរាង្គមួយនៅក្នុងប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចរបស់អ្នកដែលត្រង និងសម្អាតឈាមរបស់អ្នក និងជាកន្លែងសម្រាករបស់កោសិកា B របស់អ្នក និងបង្កើតអង្គបដិប្រាណ) |
ការធ្វើតេស្តសម្រាប់ដំណាក់កាល
ដើម្បីដឹងថាអ្នកមានដំណាក់កាលណាខ្លះ អ្នកអាចត្រូវបានស្នើសុំឱ្យធ្វើតេស្តដំណាក់កាលមួយចំនួនខាងក្រោម៖
ការស្កេន Tomography (CT)
ការស្កែនទាំងនេះចាប់យករូបភាពខាងក្នុងនៃទ្រូង ពោះ ឬឆ្អឹងអាងត្រគាករបស់អ្នក។ ពួកគេផ្តល់រូបភាពលម្អិតដែលផ្តល់ព័ត៌មានច្រើនជាងកាំរស្មីអ៊ិចស្តង់ដារ។
ការស្កេនរូបភាពវិជ្ជមាន (Positron) tomography (PET)
នេះជាការស្កែនដែលថតរូបខាងក្នុងនៃរាងកាយទាំងមូលរបស់អ្នក។ អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ និងម្ជុលជាមួយនឹងថ្នាំមួយចំនួនដែលកោសិកាមហារីក - ដូចជាកោសិកា lymphoma ស្រូប។ ថ្នាំដែលជួយឱ្យការស្កេន PET កំណត់កន្លែងដែលមហារីកកូនកណ្តុរស្ថិតនៅ និងទំហំ និងរូបរាងដោយបន្លិចតំបន់ដែលមានកោសិកាមហារីកកូនកណ្តុរ។ តំបន់ទាំងនេះជួនកាលត្រូវបានគេហៅថា "ក្តៅ" ។
ដាល់ប៊្លុក
ការចាក់ចង្កេះគឺជានីតិវិធីមួយដែលធ្វើឡើងដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរបានរាលដាលដល់អ្នកឬអត់ ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្ដាល (ស៊ី។ អេស។ អេស)ដែលរួមមានខួរក្បាល ខួរឆ្អឹងខ្នង និងតំបន់ជុំវិញភ្នែករបស់អ្នក។ អ្នកនឹងត្រូវនៅស្ងៀមខ្លាំងក្នុងអំឡុងពេលនៃការវះកាត់ ដូច្នេះទារក និងកុមារអាចនឹងមានការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅដើម្បីឱ្យពួកគេគេងនៅពេលដែលនីតិវិធីត្រូវបានធ្វើ។ មនុស្សពេញវ័យភាគច្រើននឹងត្រូវការថ្នាំស្ពឹកក្នុងតំបន់ប៉ុណ្ណោះសម្រាប់នីតិវិធីដើម្បីស្ពឹកតំបន់នោះ។
គ្រូពេទ្យនឹងដាក់ម្ជុលចូលទៅក្នុងខ្នងរបស់អ្នក ហើយយកសារធាតុរាវចេញបន្តិចហៅថា "សារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង" (CSF) ពីជុំវិញខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក។ CSF គឺជាអង្គធាតុរាវដែលដើរតួដូចឧបករណ៍ស្រូបទាញដល់ CNS របស់អ្នក។ វាក៏ផ្ទុកនូវប្រូតេអ៊ីន និងការឆ្លងមេរោគផ្សេងៗដែលប្រឆាំងនឹងកោសិកាភាពស៊ាំដូចជា lymphocytes ដើម្បីការពារខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក។ CSF ក៏អាចជួយបង្ហូរសារធាតុរាវបន្ថែមណាមួយដែលអ្នកអាចមាននៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នក ឬនៅជុំវិញខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក ដើម្បីការពារការហើមនៅក្នុងតំបន់ទាំងនោះ។
គំរូ CSF នឹងត្រូវបានបញ្ជូនទៅរោគវិទ្យា និងពិនិត្យរកមើលសញ្ញាណាមួយនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។
ការច្រឹបយកសាច់ខួរឆ្អឹង
- ខួរឆ្អឹងខ្នង aspirate (BMA): ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវការបរិមាណតិចតួចនៃអង្គធាតុរាវដែលរកឃើញនៅក្នុងចន្លោះខួរឆ្អឹង។
- ខួរឆ្អឹង aspirate trephine (BMAT)៖ ការធ្វើតេស្តនេះយកគំរូតូចមួយនៃជាលិកាខួរឆ្អឹង។
បន្ទាប់មកសំណាកត្រូវបានបញ្ជូនទៅរោគវិទ្យាដែលជាកន្លែងដែលពួកគេត្រូវបានពិនិត្យរកមើលសញ្ញានៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។
ដំណើរការសម្រាប់ការធ្វើកោសល្យវិច័យខួរឆ្អឹងអាចមានភាពខុសប្លែកគ្នាអាស្រ័យលើកន្លែងដែលអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាល ប៉ុន្តែជាធម្មតានឹងរួមបញ្ចូលការប្រើថ្នាំស្ពឹកក្នុងតំបន់ដើម្បីស្ពឹកតំបន់នោះ។
នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យមួយចំនួន អ្នកប្រហែលជាត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំងងុយគេងដែលជួយឱ្យអ្នកសម្រាក និងអាចបញ្ឈប់អ្នកពីការចងចាំពីនីតិវិធី។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សជាច្រើនមិនត្រូវការវាទេ ហើយប្រហែលជាមាន "ហួចពណ៌បៃតង" ដើម្បីជញ្ជក់។ ផ្លុំកញ្ចែពណ៌បៃតងនេះមានថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់នៅក្នុងវា (ហៅថា Penthrox ឬ methoxyflurane) ដែលអ្នកប្រើតាមតម្រូវការពេញមួយវគ្គ។
ត្រូវប្រាកដថាអ្នកសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវអ្វីដែលអាចរកបានដើម្បីធ្វើឱ្យអ្នកកាន់តែមានផាសុកភាពក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធី ហើយនិយាយជាមួយពួកគេអំពីអ្វីដែលអ្នកគិតថានឹងជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
ព័ត៌មានបន្ថែមស្តីពីការធ្វើកោសល្យវិច័យខួរឆ្អឹងអាចរកបាននៅគេហទំព័ររបស់យើងនៅទីនេះ
កោសិកាមហារីកកូនកណ្តុររបស់អ្នកមានលំនាំលូតលាស់ខុសៗគ្នា ហើយមើលទៅខុសពីកោសិកាធម្មតា។ ចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុររបស់អ្នកគឺថាតើកោសិកាមហារីកកូនកណ្តុររបស់អ្នកលូតលាស់លឿនប៉ុណ្ណា ដែលប៉ះពាល់ដល់វិធីមើលក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ ថ្នាក់គឺថ្នាក់ទី 1-4 (ទាប មធ្យម ខ្ពស់)។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរថ្នាក់ទីខ្ពស់ កោសិកាមហារីកកូនកណ្តុររបស់អ្នកនឹងមើលទៅខុសពីកោសិកាធម្មតាបំផុត ព្រោះវាលូតលាស់លឿនពេកក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ត្រឹមត្រូវ។ ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃថ្នាក់មានដូចខាងក្រោម។
- G1 – ថ្នាក់ទាប – កោសិការបស់អ្នកមើលទៅជិតធម្មតា ហើយពួកវាលូតលាស់ និងរីករាលដាលយឺត។
- G2 - កម្រិតមធ្យម - កោសិការបស់អ្នកចាប់ផ្តើមមើលទៅខុសគ្នា ប៉ុន្តែកោសិកាធម្មតាមួយចំនួនមាន ហើយពួកវាលូតលាស់ និងរីករាលដាលក្នុងអត្រាមធ្យម។
- G3 - ថ្នាក់ខ្ពស់ - កោសិការបស់អ្នកមើលទៅខុសគ្នាដោយស្មើភាពជាមួយនឹងកោសិកាធម្មតាមួយចំនួន ហើយពួកវាលូតលាស់ និងរីករាលដាលលឿនជាងមុន។
- G4 – ថ្នាក់ខ្ពស់ – កោសិការបស់អ្នកមើលទៅខុសពីធម្មតាបំផុត ហើយពួកវាលូតលាស់ និងរីករាលដាលលឿនបំផុត។
ព័ត៌មានទាំងអស់នេះបន្ថែមលើរូបភាពទាំងមូលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកបង្កើត ដើម្បីជួយសម្រេចចិត្តអំពីប្រភេទនៃការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលអ្នកពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីកត្តាហានិភ័យផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក ដូច្នេះអ្នកអាចមានគំនិតច្បាស់លាស់អំពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងពីការព្យាបាលរបស់អ្នក។
រង់ចាំលទ្ធផល
ការរង់ចាំលទ្ធផលរបស់អ្នកអាចជាពេលវេលាដ៏តានតឹង និងព្រួយបារម្ភ។ វាសំខាន់ណាស់ក្នុងការនិយាយអំពីរបៀបដែលអ្នកកំពុងមានអារម្មណ៍។ ប្រសិនបើអ្នកមានមិត្តភ័ក្តិ ឬសមាជិកគ្រួសារដែលអាចទុកចិត្តបាន វាជាការល្អក្នុងការនិយាយជាមួយពួកគេ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកមិនមានអារម្មណ៍ថាអ្នកអាចនិយាយជាមួយនរណាម្នាក់ក្នុងជីវិតផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក ពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យក្នុងតំបន់របស់អ្នក ពួកគេអាចជួយរៀបចំការប្រឹក្សា ឬជំនួយផ្សេងទៀត ដូច្នេះអ្នកមិននៅម្នាក់ឯងទេនៅពេលអ្នកឆ្លងកាត់ពេលវេលារង់ចាំ និងការព្យាបាលសម្រាប់ GZL ។
អ្នកក៏អាចទាក់ទងគិលានុបដ្ឋាយិកា Lymphoma Care របស់យើងបានដែរ ដោយចុចលើប៊ូតុង Contact Us នៅផ្នែកខាងក្រោមនៃអេក្រង់។ ឬប្រសិនបើអ្នកនៅលើ Facebook ហើយចង់ភ្ជាប់អ្នកជំងឺផ្សេងទៀតដែលរស់នៅជាមួយជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ អ្នកអាចចូលរួមជាមួយពួកយើងបាន។ ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរចុះក្រោម ទំព័រ។
មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមព្យាបាល
Grey Zone Lymphoma មានលក្ខណៈឈ្លានពាន និងអាចរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស ដូច្នេះអ្នកនឹងត្រូវចាប់ផ្តើមការព្យាបាលភ្លាមៗ បន្ទាប់ពីអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មានចំណុចមួយចំនួនដែលត្រូវពិចារណា មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមព្យាបាល។
ការមានកូន
ការព្យាបាលមួយចំនួនសម្រាប់ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរអាចប៉ះពាល់ដល់ការមានកូនរបស់អ្នក ធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការមានផ្ទៃពោះ ឬធ្វើឱ្យអ្នកផ្សេងមានផ្ទៃពោះ។ នេះអាចកើតឡើងជាមួយនឹងប្រភេទផ្សេងគ្នាជាច្រើននៃការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីករួមមាន:
- ការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមី
- ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី (នៅពេលវាហួសឆ្អឹងអាងត្រគាករបស់អ្នក)
- ការព្យាបាលដោយអង្គបដិប្រាណ (អង្គបដិប្រាណ monoclonal និងថ្នាំទប់ស្កាត់ភាពស៊ាំ)
- ការប្តូរកោសិកាដើម (ដោយសារតែការព្យាបាលដោយប្រើគីមីកម្រិតខ្ពស់ អ្នកនឹងត្រូវការមុនពេលប្តូរ)។
សំណួរដែលត្រូវសួរវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។
ការព្យាបាលជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរតំបន់ប្រផេះ (GZL)
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិចារណាលើព័ត៌មានទាំងអស់ដែលពួកគេមាននៅពេលសម្រេចចិត្តលើជម្រើសនៃការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតដើម្បីផ្តល់ជូនអ្នក។ ទាំងនេះនឹងរួមបញ្ចូលៈ
- ប្រភេទរង និងដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុររបស់អ្នក។
- រោគសញ្ញាណាមួយដែលអ្នកកំពុងទទួលបាន
- អាយុ និងសុខុមាលភាពទូទៅរបស់អ្នក។
- បញ្ហាវេជ្ជសាស្រ្តផ្សេងទៀតដែលអ្នកមាន និងការព្យាបាលដែលអ្នកប្រហែលជាមានសម្រាប់ពួកគេ។
- ចំណូលចិត្តរបស់អ្នកនៅពេលដែលអ្នកមានព័ត៌មានទាំងអស់ដែលអ្នកត្រូវការ ហើយមានពេលដើម្បីសួរសំណួរ។
ជម្រើសព្យាបាលទូទៅដែលអ្នកអាចត្រូវបានផ្តល់ជូន
- DA-EPOCH-R (ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីដែលបានកែតម្រូវកម្រិតថ្នាំរួមមាន etoposide, vincristine, cyclophosphamide និង doxorubicin ដែលជាអង់ទីករ monoclonal ហៅថា rituximab និងស្តេរ៉ូអ៊ីតហៅថា prednisolone)។
- ការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្ម (ជាធម្មតាបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយប្រើគីមី) ។
- ការប្តូរកោសិកាដើមស្វយ័ត (ការប្តូរកោសិកាដើមដោយប្រើកោសិកាដើមរបស់អ្នក)។ នេះអាចនឹងត្រូវបានគ្រោងទុកសម្រាប់បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយប្រើគីមីរបស់អ្នក ធ្វើឱ្យអ្នកមានការធូរស្បើយយូរ និងអាចបញ្ឈប់ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរត្រឡប់មកវិញ (ការធូរស្បើយ)។
- Cការសាកល្បងលីនេទិច
ការអប់រំអ្នកជំងឺមុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមព្យាបាល
នៅពេលដែលអ្នក និងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកសម្រេចចិត្តលើជម្រើសនៃការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុត អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ព័ត៌មានអំពីការព្យាបាលជាក់លាក់នោះ រួមទាំងហានិភ័យ និងអត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាល ផលប៉ះពាល់ដែលអ្នកគួររកមើល និងរាយការណ៍ទៅក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក និងអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុក។ ពីការព្យាបាល។
ក្រុមវេជ្ជសាស្រ្ដ វេជ្ជបណ្ឌិត គិលានុបដ្ឋាយិកា ឬឱសថការី គួរតែផ្តល់ព័ត៌មានអំពី៖
- តើការព្យាបាលអ្វីដែលអ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។
- ផលរំខានទូទៅ និងធ្ងន់ធ្ងរដែលអ្នកអាចទទួលបាន។
- ពេលណាត្រូវទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិត ឬគិលានុបដ្ឋាយិការបស់អ្នក ដើម្បីរាយការណ៍ពីផលប៉ះពាល់ ឬកង្វល់។
- លេខទំនាក់ទំនង និងកន្លែងដែលត្រូវចូលរួមក្នុងករណីមានអាសន្ន 7 ថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍ និង 24 ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ។
ផលរំខានទូទៅនៃការព្យាបាល
មានផលប៉ះពាល់ផ្សេងៗគ្នាជាច្រើននៃការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីក ហើយទាំងនេះគឺអាស្រ័យលើប្រភេទនៃការព្យាបាលដែលអ្នកមាន។ គ្រូពេទ្យព្យាបាលរបស់អ្នក និង/ឬគិលានុបដ្ឋាយិកាមហារីកអាចពន្យល់ពីផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលជាក់លាក់របស់អ្នក។ ផលរំខានទូទៅមួយចំនួននៃការព្យាបាលត្រូវបានរាយខាងក្រោម។ អ្នកអាចស្វែងយល់បន្ថែមអំពីពួកគេដោយចុចលើពួកគេ។
- ភាពស្លកសាំង។ (កោសិកាឈាមក្រហមទាបដែលផ្ទុកអុកស៊ីសែននៅជុំវិញខ្លួនរបស់អ្នក)
- ថេរមឈូស (ប្លាកែតទាបដែលជួយឱ្យឈាមកករបស់អ្នកឈប់ជាំ និងហូរឈាម)
- Neutropenia (កោសិកាឈាមសទាប ជួយប្រឆាំងមេរោគ)
- ដំបៅមាត់និងដំបៅ
- ជ្រុះសក់ (អាឡូសៀ)
- ចង្អោរនិងក្អួត
- រាគឬទល់លាមក
- អស់កម្លាំង (អស់កម្លាំង ឬខ្វះថាមពល)
- ជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ (ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍នៅក្នុងដៃ ជើង ប្រដាប់ភេទ)
- កាត់បន្ថយការមានកូន.
ការព្យាបាលជួរទីពីរសម្រាប់ GZL ដែលធូរស្បើយឡើងវិញឬ Refractory
បន្ទាប់ពីការព្យាបាលអ្នកទំនងជានឹងចូលទៅក្នុងការធូរស្បើយ។ ការលើកលែងគឺជារយៈពេលដែលអ្នកមិនមានសញ្ញានៃ GZL នៅសល់ក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក ឬនៅពេលដែល GZL ស្ថិតនៅក្រោមការគ្រប់គ្រង និងមិនត្រូវការការព្យាបាល។ ការលើកលែងទោសអាចមានរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ GZL អាចកើតឡើងវិញ (ត្រឡប់មកវិញ)។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើងអ្នកនឹងត្រូវការការព្យាបាលបន្ថែមទៀត។ ការព្យាបាលបន្ទាប់ដែលអ្នកបាននឹងជាការព្យាបាលទីពីរ។
ក្នុងករណីកម្រ អ្នកប្រហែលជាមិនអាចសម្រេចបានការធូរស្រាលជាមួយនឹងការព្យាបាលដំបូងរបស់អ្នក។ នៅពេលដែលវាកើតឡើង ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរត្រូវបានគេហៅថា "ការឆ្លុះបញ្ចាំង" ។ ប្រសិនបើអ្នកមាន GZL refractory គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចង់សាកល្បងប្រភេទផ្សេងនៃការព្យាបាល។ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថាការព្យាបាលខ្សែទីពីរ ហើយមនុស្សជាច្រើននឹងនៅតែឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះការព្យាបាលខ្សែទីពីរ។
គោលដៅនៃការព្យាបាលខ្សែទីពីរគឺដាក់ឱ្យអ្នកចូលទៅក្នុងការធូរស្បើយ (ម្តងទៀត) ហើយអាចរួមបញ្ចូលការព្យាបាលដោយគីមី ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំ ការព្យាបាលដោយគោលដៅ ឬការប្តូរកោសិកាដើម។
របៀបដែលការព្យាបាលខ្សែទីពីររបស់អ្នកត្រូវបានសម្រេចចិត្ត
នៅពេលនៃការជាសះស្បើយឡើងវិញ ជម្រើសនៃការព្យាបាលនឹងអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើនរួមមាន:
- តើអ្នកនៅក្នុងការលើកលែងទោសរយៈពេលប៉ុន្មាន
- សុខភាពទូទៅ និងអាយុរបស់អ្នក។
- តើការព្យាបាល GZL ដែលអ្នកបានទទួលពីមុនមក
- ចំណូលចិត្តរបស់អ្នក។
ការសាកល្បងព្យាបាល
វាត្រូវបានណែនាំថានៅពេលណាដែលអ្នកត្រូវការដើម្បីចាប់ផ្តើមការព្យាបាលថ្មី អ្នកសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការសាកល្បងព្យាបាលដែលអ្នកអាចមានសិទ្ធិទទួលបាន។ ការសាកល្បងគ្លីនីកមានសារៈសំខាន់ក្នុងការស្វែងរកថ្នាំថ្មី ឬការផ្សំថ្នាំដើម្បីកែលម្អការព្យាបាល GZL នាពេលអនាគត។
ពួកគេក៏អាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវឱកាសដើម្បីសាកល្បងថ្នាំថ្មី ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃឱសថ ឬការព្យាបាលផ្សេងទៀត ដែលអ្នកនឹងមិនអាចទទួលបានក្រៅពីការសាកល្បងនោះទេ។
មានការព្យាបាលជាច្រើន និងបន្សំការព្យាបាលថ្មីដែលបច្ចុប្បន្នកំពុងត្រូវបានសាកល្បងនៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលនៅជុំវិញពិភពលោកសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានទាំង GZ ដែលទើបនឹងកើត និងបានជាសះស្បើយឡើងវិញ។L.
អ្វីដែលត្រូវរំពឹងនៅពេលការព្យាបាលបានបញ្ចប់
នៅពេលអ្នកបញ្ចប់ការព្យាបាលរបស់អ្នក គ្រូពេទ្យផ្នែកឈាមរបស់អ្នកនឹងនៅតែចង់ជួបអ្នកជាទៀងទាត់។ អ្នកនឹងត្រូវធ្វើការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ រួមទាំងការធ្វើតេស្តឈាម និងការស្កេន។ តើញឹកញាប់ប៉ុណ្ណាដែលអ្នកធ្វើតេស្តទាំងនេះនឹងអាស្រ័យលើកាលៈទេសៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក ហើយអ្នកជំនាញផ្នែកឈាមរបស់អ្នកនឹងអាចប្រាប់អ្នកថាតើពួកគេចង់ជួបអ្នកញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា។
វាអាចជាពេលវេលាដ៏រំភើប ឬជាពេលវេលាដ៏តានតឹងមួយ នៅពេលអ្នកបញ្ចប់ការព្យាបាល – ពេលខ្លះទាំងពីរ។ គ្មានផ្លូវត្រូវ ឬខុសក្នុងអារម្មណ៍ឡើយ។ ប៉ុន្តែវាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការនិយាយអំពីអារម្មណ៍របស់អ្នក និងអ្វីដែលអ្នកត្រូវការជាមួយមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នក។
ជំនួយអាចរកបាន ប្រសិនបើអ្នកមានការលំបាកក្នុងការដោះស្រាយជាមួយនឹងការបញ្ចប់នៃការព្យាបាល។ ពិភាក្សាជាមួយក្រុមព្យាបាលរបស់អ្នក – គ្រូពេទ្យឯកទេសផ្នែកឈាមរបស់អ្នក ឬគិលានុបដ្ឋាយិកាឯកទេសមហារីក ព្រោះពួកគេអាចនឹងបញ្ជូនអ្នកសម្រាប់សេវាប្រឹក្សាយោបល់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ គ្រូពេទ្យក្នុងតំបន់របស់អ្នក (គ្រូពេទ្យទូទៅ - GP) ក៏អាចជួយក្នុងរឿងនេះផងដែរ។
គិលានុបដ្ឋាយិកាថែទាំជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ
អ្នកក៏អាចផ្តល់ឱ្យគិលានុបដ្ឋាយិកា Lymphoma Care របស់យើងម្នាក់ ឬអ៊ីមែល។ គ្រាន់តែចុចលើប៊ូតុង "ទាក់ទងយើង" នៅផ្នែកខាងក្រោមនៃអេក្រង់សម្រាប់ព័ត៌មានលម្អិតទំនាក់ទំនង។
ផលប៉ះពាល់យឺត
ជួនកាលផលរំខានពីការព្យាបាលអាចបន្ត ឬវិវត្តន៍ជាច្រើនខែ ឬច្រើនឆ្នាំបន្ទាប់ពីអ្នកបានបញ្ចប់ការព្យាបាល។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ក ផលប៉ះពាល់យឺត. វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការរាយការណ៍ពីផលប៉ះពាល់យឺតយ៉ាវដល់ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដូច្នេះពួកគេអាចពិនិត្យមើលអ្នក និងណែនាំអ្នកពីរបៀបដែលល្អបំផុតក្នុងការគ្រប់គ្រងផលប៉ះពាល់ទាំងនេះ។ ផលប៉ះពាល់យឺតយ៉ាវមួយចំនួនអាចរួមមានៈ
- ការផ្លាស់ប្តូរចង្វាក់បេះដូង ឬរចនាសម្ព័ន្ធរបស់អ្នក។
- ផលប៉ះពាល់ដល់សួតរបស់អ្នក។
- ជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ
- ការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូន
- អារម្មណ៍ផ្លាស់ប្តូរ។
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះផលប៉ះពាល់យឺតយ៉ាវទាំងនេះ គ្រូពេទ្យជំនាញផ្នែកឈាមរបស់អ្នក ឬអ្នកអនុវត្តទូទៅអាចណែនាំអ្នកឱ្យទៅជួបអ្នកឯកទេសផ្សេងទៀត ដើម្បីគ្រប់គ្រងផលប៉ះពាល់ទាំងនេះ និងធ្វើឱ្យជីវិតរបស់អ្នកប្រសើរឡើង។ វាមានសារៈសំខាន់ទោះបីជាត្រូវរាយការណ៍ពីផលប៉ះពាល់ថ្មីទាំងអស់ ឬយូរអង្វែងឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានសម្រាប់លទ្ធផលល្អបំផុត។
ការរស់រានមានជីវិត - ការរស់នៅជាមួយនិងបន្ទាប់ពីជំងឺមហារីក
របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ ឬការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅវិជ្ជមានមួយចំនួនបន្ទាប់ពីការព្យាបាលអាចជាជំនួយដ៏ល្អដល់ការជាសះស្បើយរបស់អ្នក។ មានរឿងជាច្រើនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីជួយអ្នកឱ្យរស់នៅបានល្អជាមួយ GZL.
មនុស្សជាច្រើនយល់ឃើញថា បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ឬការព្យាបាលជំងឺមហារីក គោលដៅ និងអាទិភាពរបស់ពួកគេក្នុងជីវិតបានផ្លាស់ប្តូរ។ ការដឹងពីអ្វីដែល 'ធម្មតាថ្មី' របស់អ្នកអាចចំណាយពេល និងធ្វើឱ្យមានការខកចិត្ត។ ការរំពឹងទុករបស់គ្រួសារ និងមិត្តភ័ក្តិរបស់អ្នកអាចខុសពីអ្នក។ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ឯកោ អស់កម្លាំង ឬអារម្មណ៍ផ្សេងៗគ្នាដែលអាចផ្លាស់ប្តូរជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
គោលដៅចម្បងបន្ទាប់ពីការព្យាបាលសម្រាប់ GZ របស់អ្នក។L
- សកម្មតាមដែលអាចធ្វើទៅបានក្នុងការងារ គ្រួសារ និងតួនាទីជីវិតផ្សេងទៀត។
- កាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ និងរោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីក និងការព្យាបាលរបស់វា។
- កំណត់អត្តសញ្ញាណ និងគ្រប់គ្រងផលប៉ះពាល់យឺតយ៉ាវ
- ជួយរក្សាអ្នកឱ្យឯករាជ្យតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
- ពង្រឹងគុណភាពជីវិតរបស់អ្នក និងរក្សាសុខភាពផ្លូវចិត្តឱ្យបានល្អ។
ប្រភេទផ្សេងគ្នានៃការស្តារឡើងវិញនៃជំងឺមហារីកអាចត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នក។ នេះអាចមានន័យថាទូលំទូលាយណាមួយ។ នៃសេវាកម្មដូចជា៖
- ការព្យាបាលរាងកាយ ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់
- ផែនការអាហារូបត្ថម្ភ និងលំហាត់ប្រាណ
- ការប្រឹក្សាផ្នែកអារម្មណ៍ អាជីព និងហិរញ្ញវត្ថុ។
វាក៏អាចជួយពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងតំបន់របស់អ្នកអំពីកម្មវិធីសុខភាពក្នុងតំបន់ដែលអាចរកបានសម្រាប់អ្នកដែលជាសះស្បើយពីរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីក។ តំបន់ក្នុងតំបន់ជាច្រើនដំណើរការលំហាត់ប្រាណ ឬក្រុមសង្គម ឬកម្មវិធីសុខភាពផ្សេងទៀត ដើម្បីជួយអ្នកឱ្យត្រឡប់ទៅរកការព្យាបាលមុនដោយខ្លួនឯងវិញ។
សេចក្តីសង្ខេប
- Grey Zone Lymphoma (GZL) គឺជាប្រភេទរងនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin ដែលមានលក្ខណៈពិសេសទាំង Hodgkin និង Non-Hodgkin Lymphoma ។
- GZL ចាប់ផ្តើមនៅក្នុងរបស់អ្នក។ mediastinum (កណ្តាលទ្រូងរបស់អ្នក) ប៉ុន្តែអាចរាលដាលដល់ផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយរបស់អ្នក។
- រោគសញ្ញាអាចបណ្តាលមកពីការលូតលាស់មិនធម្មតានៃកោសិកា B ដែលពង្រីកនៅក្នុងក្រពេញទីមុស ឬកូនកណ្តុរនៃទ្រូងរបស់អ្នក និងដាក់សម្ពាធលើសួត ឬផ្លូវដង្ហើមរបស់អ្នក។
- មួយចំនួន រោគសញ្ញា ជាទូទៅនៅក្នុងប្រភេទភាគច្រើននៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ - ខ - រោគសញ្ញា គួរតែត្រូវបានរាយការណ៍ទៅក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជានិច្ច
- មានប្រភេទផ្សេងគ្នានៃការព្យាបាលសម្រាប់ GZL ហើយគ្រូពេទ្យនឹងនិយាយអ្នកតាមរយៈជម្រើសដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ស្ថានភាពរបស់អ្នក។
- ផ្នែកដែលរងឥទ្ធិពល អាចចាប់ផ្តើមភ្លាមៗបន្ទាប់ពីអ្នកចាប់ផ្តើមព្យាបាល ប៉ុន្តែអ្នកក៏អាចទទួលបានផលយឺតដែរ។ ទាំងផលប៉ះពាល់ដំបូង និងចុងគួរតែត្រូវបានរាយការណ៍ទៅក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដើម្បីពិនិត្យ។
- សូម្បីតែដំណាក់កាលទី 4 GZL អាចត្រូវបានព្យាបាលជាញឹកញយ ទោះបីជាអ្នកប្រហែលជាត្រូវការការព្យាបាលច្រើនជាងមួយប្រភេទដើម្បីសម្រេចបាននូវបញ្ហានេះក៏ដោយ។
- សួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាតើឱកាសនៃការព្យាបាលរបស់អ្នកមានអ្វីខ្លះ?
- អ្នកមិននៅម្នាក់ឯងទេ អ្នកឯកទេស ឬគ្រូពេទ្យក្នុងតំបន់ (GP) អាចជួយភ្ជាប់អ្នកជាមួយនឹងសេវាកម្ម និងជំនួយផ្សេងៗ។ អ្នកក៏អាចទាក់ទងគិលានុបដ្ឋាយិកា Lymphoma Care របស់យើងផងដែរ ដោយចុចលើប៊ូតុង ទំនាក់ទំនងយើងខ្ញុំ នៅផ្នែកខាងក្រោមនៃទំព័រនេះ។
